脂肪肝主要表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝硬化、肝功能衰竭等危害。脂肪肝的臨床表現(xiàn)主要有肝區(qū)隱痛、消化不良、體重異常波動,長期未干預(yù)可能引發(fā)代謝綜合征、心血管疾病等并發(fā)癥。
脂肪肝患者常出現(xiàn)右上腹隱痛或脹滿感,可能與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。輕度脂肪肝可能無明顯癥狀,隨著脂肪浸潤加重,肝區(qū)不適會逐漸顯現(xiàn)。部分患者會伴隨飯后腹脹、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。建議定期進(jìn)行肝臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝病變。
脂肪肝會導(dǎo)致能量代謝障礙,患者易出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解。肝臟功能受損會影響糖原合成與分解,導(dǎo)致機體供能不足。這種疲倦感在下午或體力活動后尤為明顯,可能伴隨注意力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。
脂肪肝會影響膽汁分泌和胃腸蠕動功能,導(dǎo)致食欲明顯下降,尤其對油膩食物產(chǎn)生厭惡感。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重肝臟損傷。部分患者會出現(xiàn)口苦、口干等不適,進(jìn)食后容易產(chǎn)生飽脹感。
中重度脂肪肝常伴隨胰島素抵抗,可能引發(fā)2型糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病。肝臟脂肪堆積會影響脂質(zhì)代謝酶活性,導(dǎo)致甘油三酯、膽固醇等指標(biāo)異常。這類患者往往同時存在腹型肥胖、高血壓等代謝綜合征表現(xiàn)。
長期脂肪肝未得到控制可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。肝細(xì)胞持續(xù)受損會激活星狀細(xì)胞,導(dǎo)致膠原纖維過度沉積。患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征,嚴(yán)重時會導(dǎo)致門靜脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。
脂肪肝患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要,非酒精性脂肪肝患者也需控制飲酒量。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免病情進(jìn)展至不可逆階段。
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