多發(fā)性骨髓瘤通常需要長(cháng)期服藥控制病情進(jìn)展。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,治療需根據疾病分期、危險分層及患者耐受性制定個(gè)體化方案,主要用藥包括蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、單克隆抗體等。
多發(fā)性骨髓瘤目前尚無(wú)法根治,患者需通過(guò)持續藥物治療抑制異常漿細胞增殖。疾病穩定期可能采用維持治療策略,如使用來(lái)那度胺膠囊、硼替佐米注射液等藥物延緩復發(fā)。部分低?;颊呓?jīng)規范治療后可能獲得較長(cháng)時(shí)間的無(wú)治療緩解期,但仍需定期監測相關(guān)指標。若出現疾病進(jìn)展或復發(fā),需調整治療方案,如換用達雷妥尤單抗注射液、卡非佐米注射液等新型靶向藥物。
極少數局限性漿細胞瘤患者通過(guò)放療或手術(shù)可能達到臨床治愈,無(wú)須長(cháng)期用藥。年輕患者接受自體造血干細胞移植后,部分可暫停藥物觀(guān)察。高齡或合并嚴重基礎疾病者可能需降低治療強度,采用間歇給藥方案。
患者應每3-6個(gè)月復查血清蛋白電泳、免疫固定電泳、骨髓穿刺等指標。治療期間需注意預防感染,避免高鈣飲食,適度進(jìn)行抗阻力運動(dòng)維持骨密度。出現骨痛加重、腎功能異?;蚍磸透腥緯r(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
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