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膀胱癌灌注后的注意事項

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膀胱癌灌注后需注意預防感染、觀察排尿異常、避免劇烈運動、定期復查、調整飲食結構。膀胱灌注化療是治療非肌層浸潤性膀胱癌的常用方法,術后護理直接影響治療效果。

1、預防感染

灌注后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。留置導尿患者應每日消毒尿道口,導尿管每周更換。出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱時需警惕泌尿系感染,應及時進行尿常規(guī)檢查。感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素

2、觀察排尿異常

灌注后可能出現(xiàn)血尿、尿痛、尿不盡感等癥狀,通常持續(xù)2-3天。若血尿呈鮮紅色或伴有血塊,排尿困難超過72小時,需立即就醫(yī)。膀胱痙攣時可熱敷下腹部,遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片緩解癥狀。

3、避免劇烈運動

術后1周內禁止騎車、深蹲等增加腹壓的動作,防止化療藥物外滲。建議選擇散步等低強度運動,單次不超過30分鐘。出現(xiàn)下腹墜脹時應立即臥床休息,咳嗽時用手按壓灌注部位。

4、定期復查

首次復查在灌注后1個月進行膀胱鏡檢查,之后每3個月復查尿脫落細胞學。高危患者需配合CT尿路造影檢查。復查前24小時需禁食辛辣食物,檢查當天晨起排空膀胱。

5、調整飲食

每日飲水不少于2000毫升,首選白開水與淡綠茶。限制紅肉攝入,每周不超過3次,每次不超過100克。可適量食用西藍花、番茄等富含抗氧化物質的蔬菜,避免飲酒及碳酸飲料。

膀胱癌灌注后應建立排尿日記記錄尿量及性狀變化,睡眠時抬高床頭15度減少尿液反流,冬季注意腰腹部保暖避免受涼誘發(fā)膀胱痙攣,家屬需協(xié)助患者進行心理疏導緩解治療焦慮,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢水腫需警惕輸尿管梗阻可能,應及時進行影像學檢查。日常可進行盆底肌訓練增強膀胱控制力,但需避免訓練過度導致疲勞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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