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腦白質(zhì)疏松是老年癡呆嗎

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腦白質(zhì)疏松不是老年癡呆,但可能是老年癡呆的危險(xiǎn)因素之一。腦白質(zhì)疏松主要由腦小血管病變導(dǎo)致,表現(xiàn)為腦白質(zhì)的脫髓鞘改變;老年癡呆則屬于神經(jīng)退行性疾病,以認(rèn)知功能障礙為核心表現(xiàn)。兩者可能存在關(guān)聯(lián),但屬于不同病理機(jī)制。

腦白質(zhì)疏松多見于高血壓、糖尿病等慢性病患者,影像學(xué)檢查可見腦白質(zhì)斑點(diǎn)狀或彌漫性病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度認(rèn)知下降、步態(tài)異常或排尿障礙,但通常不會(huì)直接發(fā)展為全面癡呆。部分研究表明,嚴(yán)重腦白質(zhì)疏松可能增加血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn),其機(jī)制可能與腦白質(zhì)纖維束損傷影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。

老年癡呆主要包括阿爾茨海默病和血管性癡呆,前者以β-淀粉樣蛋白沉積為特征,后者與腦血管病變相關(guān)。當(dāng)腦白質(zhì)疏松合并多發(fā)性腦梗死時(shí),可能誘發(fā)混合型癡呆。這類患者往往存在執(zhí)行功能受損、記憶力減退等典型癡呆癥狀,且病情呈進(jìn)行性加重。

建議存在腦白質(zhì)疏松的老年人定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,保持適度腦力活動(dòng)。若出現(xiàn)明顯記憶力減退、性格改變等癥狀,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過頭部核磁共振、認(rèn)知量表等檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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