中耳手術(shù)的預期效果需根據(jù)具體術(shù)式和病情判斷,通常包括聽力改善、感染控制、鼓膜修復等目標。常見術(shù)式有鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)、人工聽骨植入術(shù)等。
鼓室成形術(shù)適用于鼓膜穿孔或聽骨鏈中斷患者,通過修補鼓膜或重建聽骨鏈恢復傳導性聽力。術(shù)后聽力可能提升15-30分貝,但需避免劇烈運動1-2個月以防止移植物移位。乳突根治術(shù)針對慢性中耳炎伴膽脂瘤患者,通過清除病變組織控制感染,術(shù)后需定期沖洗術(shù)腔3-6個月。人工聽骨植入術(shù)可改善聽骨鏈固定或缺失導致的聽力下降,鈦質(zhì)人工聽骨生物相容性較好,術(shù)后2-4周需避免氣壓驟變環(huán)境。
術(shù)后短期可能出現(xiàn)眩暈、耳鳴等前庭反應(yīng),通常1-2周自行緩解。約5-10%患者可能出現(xiàn)移植排斥或感染,表現(xiàn)為耳痛加劇或分泌物增多,需及時復查。復雜病例可能需要二次手術(shù)調(diào)整聽骨位置或處理粘連。兒童患者術(shù)后需特別注意避免呼吸道感染,防止咽鼓管功能障礙影響手術(shù)效果。
術(shù)后3-6個月需完成純音測聽、聲導抗等系列評估。建議保持耳道干燥,洗頭時使用耳塞,避免游泳3個月以上。均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于傷口愈合,如雞蛋、西藍花等?;謴推诔霈F(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時復查排除積液可能,避免自行使用滴耳液。
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