惡心燒心可能由胃食管反流、飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃炎、胃潰瘍等原因引起,通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸、上腹不適等癥狀。
胃食管反流是胃酸反流至食管引起的癥狀,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)胸骨后燒灼感、反酸,夜間平臥時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,同時(shí)避免飽餐后立即平臥。
攝入辛辣刺激、高脂或過酸食物可能直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致燒心惡心。暴飲暴食會加重胃腸負(fù)擔(dān),引發(fā)短暫性反流。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物,少量多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
妊娠期孕激素水平升高會松弛消化道平滑肌,加上子宮增大壓迫胃部,約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)反酸燒心??赏ㄟ^抬高床頭15厘米、進(jìn)食蘇打餅干緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫糖鋁混懸凝膠等安全藥物。
慢性胃炎患者胃黏膜屏障受損,胃酸刺激可誘發(fā)燒心伴惡心,常與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān)。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹。需完善胃鏡檢查,治療可聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及雷貝拉唑鈉腸溶片根除病菌。
胃潰瘍患者因黏膜缺損更易受胃酸侵蝕,疼痛多位于劍突下,進(jìn)食后加重??赡懿l(fā)嘔血或黑便。確診需胃鏡檢查,治療常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物促進(jìn)潰瘍愈合,同時(shí)須戒除煙酒。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減少反流。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、吞咽困難等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科完善胃鏡或幽門螺桿菌檢測。長期反復(fù)燒心者建議記錄飲食日記,幫助識別誘發(fā)因素。
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