鵝足滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。鵝足滑囊炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
急性期需停止跑步、跳躍等膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),使用護(hù)膝或彈性繃帶固定減少摩擦。日常避免久蹲、盤腿坐等壓迫鵝足部位的動(dòng)作,建議使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
腫脹疼痛明顯時(shí)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),持續(xù)1-2天。急性期過后改用40℃熱毛巾或暖水袋熱敷,每次20分鐘,每日2-3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔衣物操作。
疼痛顯著時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并感染需用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏緩解癥狀。
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)滑囊積液吸收,每次8-10分鐘,每周3次。沖擊波治療能緩解粘連,需專業(yè)醫(yī)師操作?;謴?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每日3組,每組15-20次,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者可行關(guān)節(jié)鏡下鵝足滑囊切除術(shù),術(shù)后3天開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。開放性滑囊清理術(shù)適用于合并嚴(yán)重感染病例,需配合術(shù)后抗生素治療。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制跑步距離與頻次。超重者需減重降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫、夜間痛醒或發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)查排除感染擴(kuò)散。
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