胎盤鈣化是胎盤組織的一種生理性或病理性老化表現(xiàn),其影響主要取決于鈣化的程度和發(fā)生孕周。輕度鈣化在足月妊娠中較為常見,通常對(duì)母嬰影響不大;但若鈣化出現(xiàn)過早或程度過重,則可能影響胎盤功能,導(dǎo)致胎兒缺氧、生長(zhǎng)發(fā)育受限等風(fēng)險(xiǎn)。
孕晚期出現(xiàn)的輕度、散在胎盤鈣化屬于正常生理現(xiàn)象,是胎盤成熟的一種標(biāo)志。鈣鹽沉積在胎盤絨毛間隙或基底板,通常不會(huì)明顯影響母體與胎兒之間的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換。胎盤本身具有較大的功能儲(chǔ)備,能夠代償輕微的鈣化區(qū)域。孕婦可能無特殊不適癥狀,胎兒監(jiān)護(hù)指標(biāo)如胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)也在正常范圍內(nèi)。這種情況無須特殊處理,遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)即可。
若胎盤鈣化發(fā)生在孕中期或程度嚴(yán)重,呈彌漫性大片狀鈣化,則屬于病理性改變。鈣化灶可能阻塞母體血液流入胎盤絨毛間隙,減少血流量,導(dǎo)致胎盤功能減退。這會(huì)直接影響對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)慢性缺氧、胎兒生長(zhǎng)受限,表現(xiàn)為胎兒腹圍、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)落后于孕周。在極端情況下,嚴(yán)重的胎盤功能不全可能增加胎兒窘迫、羊水過少甚至胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這種情況,需要加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),必要時(shí)需提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲檢查評(píng)估胎盤鈣化分級(jí),并結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等手段綜合評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。保持均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸煙酒等有害物質(zhì),有助于維持胎盤健康。若出現(xiàn)胎動(dòng)異常減少或增多,需立即就醫(yī)。
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