小孩子摔著后腦勺可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀。頭部外傷后癥狀輕重與受傷程度有關(guān)，主要有頭皮血腫、腦震蕩、顱內(nèi)出血等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)密切觀察，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、頭痛
摔傷后腦勺最常見(jiàn)的癥狀是局部頭痛，可能伴隨頭皮腫脹或壓痛。輕度頭痛多由頭皮軟組織損傷引起，可通過(guò)冷敷緩解。若頭痛持續(xù)加重或呈搏動(dòng)性，需警惕顱內(nèi)壓增高，可能與硬膜外血腫有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子劇烈活動(dòng)，觀察24小時(shí)。
2、嘔吐
頭部外傷后出現(xiàn)噴射性嘔吐需高度警惕腦損傷。嘔吐可能由顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致，常見(jiàn)于腦挫裂傷或蛛網(wǎng)膜下腔出血。若嘔吐超過(guò)2次或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議立即就醫(yī)檢查。輕微嘔吐可能與驚嚇或短暫腦震蕩有關(guān)，可暫時(shí)禁食觀察。
3、嗜睡
受傷后異常嗜睡或難以喚醒是危險(xiǎn)信號(hào)。輕度嗜睡可能是腦震蕩后短暫表現(xiàn)，但持續(xù)加重的意識(shí)障礙提示可能存在硬膜下血腫。家長(zhǎng)需每小時(shí)檢查孩子反應(yīng)能力，測(cè)試是否能被正常喚醒。出現(xiàn)瞳孔不等大或肢體無(wú)力時(shí)需緊急送醫(yī)。
4、意識(shí)模糊
外傷后出現(xiàn)定向力障礙、言語(yǔ)混亂或記憶缺失屬于腦震蕩典型表現(xiàn)。嚴(yán)重意識(shí)模糊可能伴隨顱內(nèi)出血，如基底節(jié)區(qū)血腫。家長(zhǎng)需記錄孩子受傷后是否能回憶事件經(jīng)過(guò)，測(cè)試簡(jiǎn)單計(jì)算和命名能力。建議使用格拉斯哥昏迷量表初步評(píng)估。
5、抽搐
頭部外傷后突發(fā)四肢抽搐可能提示創(chuàng)傷性癲癇發(fā)作，常見(jiàn)于腦實(shí)質(zhì)損傷或硬膜下血腫。抽搐時(shí)需保護(hù)患兒防止二次傷害，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。即使短暫發(fā)作也需完善腦電圖和頭顱CT檢查。部分患兒可能后續(xù)發(fā)展為外傷后癲癇，需長(zhǎng)期隨訪。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子摔傷頭部后，應(yīng)保持冷靜并觀察72小時(shí)。避免搖晃或移動(dòng)疑似頸椎受傷的患兒，可適當(dāng)抬高頭部。受傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)檢查瞳孔和意識(shí)狀態(tài)，避免使用鎮(zhèn)靜藥物。飲食以清淡流質(zhì)為主，減少電子產(chǎn)品使用?；謴?fù)期出現(xiàn)頭暈、注意力不集中等癥狀需復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。日常需加強(qiáng)看護(hù)，選擇合適高度的兒童家具，避免在硬質(zhì)地面上進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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