新生兒退黃疸的藥物主要有茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、熊去氧膽酸膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)黃疸類型及嚴重程度選擇用藥。
茵梔黃口服液為中成藥,主要成分為茵陳、梔子、黃芩苷等,具有清熱解毒、利濕退黃的功效,適用于新生兒病理性黃疸中的濕熱內(nèi)蘊證。該藥能促進膽紅素代謝,減輕肝臟負擔,但可能引起輕微腹瀉,家長需觀察患兒排便情況。
苯巴比妥片為肝酶誘導(dǎo)劑,通過激活葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶加速膽紅素代謝,適用于母乳性黃疸或輕度溶血性黃疸。該藥需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量,長期使用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,服藥期間需監(jiān)測膽紅素水平變化。
白蛋白注射液用于重度高膽紅素血癥,通過結(jié)合游離膽紅素預(yù)防膽紅素腦病。適用于溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸,需靜脈輸注并配合光療,使用前需評估患兒腎功能及血容量狀態(tài)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散通過調(diào)節(jié)腸道菌群促進膽紅素排泄,適用于母乳性黃疸的輔助治療。該藥需用溫水沖服避免破壞活性菌,可與茵梔黃口服液聯(lián)用,但需間隔兩小時服用。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽汁淤積性黃疸,能改善膽汁流動促進膽紅素排出。需根據(jù)體重調(diào)整劑量,用藥期間需定期檢查肝功能,若出現(xiàn)皮膚瘙癢或大便顏色變淺應(yīng)及時就醫(yī)。
新生兒黃疸護理期間,家長應(yīng)保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,自然光線下觀察皮膚黃染范圍,記錄大小便次數(shù)及顏色。避免自行使用民間偏方,光療期間注意保護患兒眼睛及會陰部,出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平。若發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、拒奶或肌張力異常等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查膽紅素腦病。
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