使用阿托品擴(kuò)瞳需注意藥物過敏反應(yīng)、眼壓變化、用藥后視物模糊、特殊人群禁忌及藥物相互作用等事項(xiàng)。阿托品為M膽堿受體阻滯劑,主要用于散瞳驗(yàn)光、虹膜睫狀體炎等治療。
阿托品可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應(yīng),用藥前需確認(rèn)無阿托品或顛茄生物堿過敏史。青光眼患者禁用,因藥物可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,表現(xiàn)為眼痛、頭痛伴視力驟降。用藥后會(huì)出現(xiàn)畏光、近視力模糊,持續(xù)3-5天,應(yīng)避免駕駛或精細(xì)操作。兒童與老年人對(duì)藥物更敏感,可能引發(fā)口干、面部潮紅等全身反應(yīng),需減少用量。與抗組胺藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用可能增強(qiáng)抗膽堿能效應(yīng),出現(xiàn)排尿困難或便秘。
使用阿托品滴眼液后需按壓淚囊區(qū)3-5分鐘以減少全身吸收,用藥期間佩戴墨鏡緩解畏光癥狀。出現(xiàn)眼瞼腫脹或呼吸困難等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。散瞳期間避免強(qiáng)光刺激,閱讀困難者可臨時(shí)使用老花鏡輔助。定期監(jiān)測(cè)眼壓變化,尤其有青光眼家族史者。存儲(chǔ)需避光且置于兒童無法觸及處,開封后超過4周應(yīng)丟棄。若需長(zhǎng)期擴(kuò)瞳治療,應(yīng)與醫(yī)生討論替代方案如復(fù)方托吡卡胺等短效散瞳劑。
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