肛門像刺一樣又痛又癢可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、寄生蟲感染、肛周膿腫等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓加重癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致刺痛和瘙癢。內痔可能伴隨便血,外痔可見肛門周圍腫物。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術切除。
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時劇烈疼痛如刀割,便后持續(xù)灼痛伴瘙癢。新鮮裂口可外用紅霉素軟膏促進愈合,陳舊性肛裂需手術修復。保持大便通暢有助于預防復發(fā)。
肛門周圍皮膚過敏或感染引發(fā)的炎癥,表現(xiàn)為密集丘疹、滲出和劇烈瘙癢。需避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引起鉆癢感,兒童多見。可通過透明膠帶法檢測蟲卵,口服阿苯達唑片驅蟲,全家需同步治療。勤換內衣褲并用開水燙洗可阻斷傳播。
肛門腺體感染形成的膿腔,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。早期可口服頭孢克洛分散片抗感染,形成膿腫后需切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
日常應注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂。穿寬松棉質內褲減少摩擦,飲食上增加膳食纖維攝入預防便秘,忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液滲出等情況,應立即到肛腸科就診。
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