扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、慢性扁桃體炎等因素有關(guān)。扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,可通過增強(qiáng)免疫力、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長期熬夜、過度疲勞或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降,扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。日常需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)劑,必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)藥物。
鏈球菌、腺病毒等病原體反復(fù)感染是常見誘因,多通過飛沫傳播。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為扁桃體充血化膿,需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體。細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,病毒感染可用利巴韋林顆粒。
慢性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道炎癥可能蔓延至扁桃體?;颊叱0橛斜侨⒘髂撎榈劝Y狀,需同步治療原發(fā)病。可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,或采用布地奈德鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。
粉塵螨、花粉等過敏原刺激可能導(dǎo)致扁桃體淋巴組織增生。典型表現(xiàn)為反復(fù)咽癢、清嗓動作,可進(jìn)行過敏原檢測。急性期可服用氯雷他定糖漿,配合生理鹽水漱口減輕黏膜水腫。
急性炎癥反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性,扁桃體隱窩內(nèi)形成炎性栓子。檢查可見扁桃體表面瘢痕粘連,伴口臭癥狀。保守治療無效時,可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)保持口腔清潔,飯后用復(fù)方氯己定含漱液漱口;冬季注意頸部保暖,避免辛辣刺激飲食;每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停者,建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。兒童患者家長需定期觀察體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱應(yīng)及時就醫(yī)。
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