腹部灌注化療的疼痛感因人而異,多數患者僅出現輕微腹脹或溫熱感,少數可能因藥物刺激或個(gè)體差異產(chǎn)生明顯不適。該治療通過(guò)導管將化療藥物直接注入腹腔,可減少全身副作用但局部刺激仍存在。
多數患者在治療過(guò)程中僅感受到腹部輕微脹滿(mǎn)或溫熱,這與藥物在腹腔內擴散和溫度變化有關(guān)。操作前會(huì )使用局部麻醉減輕導管置入的不適,化療藥物濃度和種類(lèi)也會(huì )根據耐受性調整。治療期間保持放松體位、配合醫護人員呼吸節奏有助于降低不適感。部分藥物如順鉑可能引發(fā)短暫痙攣感,但通常30分鐘內緩解。
少數敏感體質(zhì)或腹膜病變患者可能出現持續隱痛或刺痛,多與腹膜受刺激或既往腹腔手術(shù)粘連有關(guān)。極個(gè)別對化療藥物敏感者會(huì )報告劇烈疼痛,此時(shí)需立即暫停治療并處理。治療前評估腹膜通透性、控制灌注速度、使用鎮痛藥物等措施可預防嚴重不適。出現疼痛加重或持續超過(guò)2小時(shí)應及時(shí)告知醫生。
建議治療前4小時(shí)禁食,穿著(zhù)寬松衣物減少腹壓。治療后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),可采取側臥屈膝體位緩解腹脹。記錄每日腹痛程度和持續時(shí)間,出現發(fā)熱或持續嘔吐需急診處理。營(yíng)養支持應選擇低渣、高蛋白飲食,少量多餐減輕胃腸負擔。
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