甲癬就是灰指甲,兩者是同一種疾病的不同名稱。甲癬是由真菌感染引起的指甲病變,主要表現(xiàn)為指甲變色、增厚、變形或脫落。
甲癬的致病真菌主要為皮膚癬菌,包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,少數(shù)由酵母菌或霉菌引起。真菌通過破損的甲板或甲周皮膚侵入,在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖,導致甲板結構破壞。早期表現(xiàn)為指甲邊緣或游離緣出現(xiàn)白色或黃色斑點,逐漸擴散至整個甲板。進展期甲板增厚、變脆,表面凹凸不平,顏色轉為灰黃或棕黑。嚴重時甲板與甲床分離,出現(xiàn)甲下角質堆積,可能伴隨疼痛或繼發(fā)細菌感染。
灰指甲的傳染途徑包括直接接觸感染者或共用拖鞋、指甲剪等物品。糖尿病患者、免疫力低下者、長期穿不透氣鞋襪的人群更容易患病。診斷需結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,如真菌鏡檢或培養(yǎng)。治療以抗真菌藥物為主,包括外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏,口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等,嚴重者需聯(lián)合治療或拔甲處理。
預防灰指甲需保持手足清潔干燥,避免與他人共用鞋襪、修甲工具。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換消毒。公共場所盡量不赤腳行走,游泳后及時擦干腳部。發(fā)現(xiàn)指甲異常變化應盡早就醫(yī),避免自行使用偏方延誤治療。治療期間遵醫(yī)囑足療程用藥,定期復查真菌學指標,防止復發(fā)。同時控制基礎疾病如糖尿病,增強免疫力有助于預防感染。
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