絕經(jīng)后子宮肌瘤通常會縮小或停止生長。子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,絕經(jīng)后雌激素水平下降,肌瘤可能自然萎縮。
絕經(jīng)前雌激素水平較高,子宮肌瘤可能持續(xù)生長或引發(fā)月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,肌瘤失去激素刺激后體積逐漸縮小,部分患者肌瘤可能完全消失。臨床觀察顯示,絕經(jīng)后肌瘤直徑平均縮小30%-50%,但仍有少數(shù)患者因肌瘤體積過大或發(fā)生變性需醫(yī)療干預(yù)。
約10%-20%的絕經(jīng)后女性肌瘤可能繼續(xù)存在,這類情況多見于肥胖患者。脂肪組織可分泌少量雌激素,可能維持肌瘤活性。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病也會影響肌瘤消退速度。若絕經(jīng)后肌瘤異常增大或出現(xiàn)腹痛、異常出血,需警惕肌瘤惡變可能。
絕經(jīng)后女性應(yīng)定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化,保持健康體重有助于減少脂肪源性雌激素產(chǎn)生。日常避免攝入含植物雌激素的保健品,如大豆異黃酮制劑。若出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛應(yīng)及時就醫(yī),必要時可通過子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)治療。保持適度運動與均衡飲食對維持激素平衡有積極作用。
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