1歲半寶寶發(fā)燒39℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。同時減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。
發(fā)燒會增加水分流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量,若4小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5℃時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。
家長需持續(xù)監(jiān)測寶寶反應(yīng)能力、進(jìn)食情況和睡眠狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒絕進(jìn)食、抽搐或皮膚瘀斑,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40℃以上需急診處理。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。1歲半寶寶若伴隨嘔吐、腹瀉、皮疹、呼吸急促、囟門隆起等癥狀,可能提示肺炎、尿路感染、腦膜炎等疾病,應(yīng)完善血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動,每日保證14-16小時睡眠。注意居室通風(fēng),濕度維持在50%-60%。疫苗接種后發(fā)熱一般持續(xù)1-2天,若超過此時間需復(fù)查。家長應(yīng)記錄體溫變化曲線、伴隨癥狀和用藥情況,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。
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