新生兒總是哭可能由饑餓、尿布潮濕、環(huán)境不適、腸脹氣、腸絞痛等原因引起,可通過及時(shí)喂養(yǎng)、更換尿布、調(diào)整環(huán)境、按摩腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
新生兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔過長或奶量不足,可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧,表現(xiàn)為哭聲響亮、頭部左右轉(zhuǎn)動(dòng)、吸吮手指等。建議家長按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次,配方奶喂養(yǎng)每3-4小時(shí)一次。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。
排泄物刺激皮膚會(huì)導(dǎo)致不適性哭鬧,多伴隨肢體扭動(dòng)、面部潮紅。家長需每2-3小時(shí)檢查尿布,排便后立即更換。清潔時(shí)用溫水沖洗會(huì)陰,輕柔蘸干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜,如貝親嬰兒護(hù)臀膏。出現(xiàn)紅疹時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
室溫過高或過低、衣物過緊、強(qiáng)光噪音等均可能引發(fā)哭鬧。保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。包裹襁褓時(shí)注意上肢可自由活動(dòng),避免蒙住口鼻。白噪音如吹風(fēng)機(jī)聲、雨聲可能幫助安撫,但需控制音量在50分貝以下。
胃腸發(fā)育不完善易導(dǎo)致氣體蓄積,表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷曲、腹部膨隆。喂奶后拍嗝,每天做3-5次排氣操,以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部。母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。
可能與腸道痙攣有關(guān),多發(fā)生于傍晚,哭鬧持續(xù)3小時(shí)以上且難以安撫。嘗試飛機(jī)抱、溫水浴緩解,母乳喂養(yǎng)可暫停乳制品攝入。醫(yī)生可能開具顛茄口服溶液或益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。若伴隨發(fā)熱、血便需排除腸套疊等急腹癥。
日常需記錄哭鬧時(shí)間、誘因及緩解方式,幫助醫(yī)生判斷。避免過度搖晃安撫,防止嬰兒搖晃綜合征。母親保持心情愉悅有助于減少嬰兒焦慮。若哭鬧伴隨嘔吐、精神萎靡、囟門隆起或體重不增,應(yīng)立即就醫(yī)排除顱內(nèi)出血、感染等嚴(yán)重疾病。母乳喂養(yǎng)者需注意自身飲食均衡,限制咖啡因攝入。
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