母乳寶寶腹瀉可通過調(diào)整母親飲食、補充水分、腹部保暖、服用益生菌、及時就醫(yī)等方式處理。母乳寶寶腹瀉通常由母親飲食不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母親需避免進食生冷、辛辣或高脂肪食物,減少攝入可能引起過敏的牛奶、雞蛋、海鮮等。飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適當增加小米粥、蒸蘋果等具有收斂作用的食物。母親需觀察自身飲食與寶寶癥狀的關(guān)聯(lián)性,必要時記錄飲食日志。
家長需少量多次給寶寶喂溫水或口服補液鹽,每次哺乳后補充5-10毫升液體??墒褂脤S梦顾幤骰蛐∩拙徛狗?,避免嗆咳。觀察寶寶尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
家長可用掌心輕柔按摩寶寶腹部,順時針方向繞臍周按摩3-5分鐘。使用40℃左右的熱水袋隔衣物熱敷腹部,每次不超過10分鐘。注意保持室溫在24-26℃,避免寶寶腹部直接接觸冷空氣。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌需用37℃以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時服用。服用期間觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停用。
若腹瀉持續(xù)超過48小時,或伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐、精神萎靡等癥狀,家長需立即帶寶寶就診。醫(yī)生可能建議進行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查,并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。嚴重脫水時需住院進行靜脈補液治療。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及哺乳情況,哺乳前清潔雙手及乳頭。避免擅自使用止瀉藥物,暫停添加新輔食。保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母親可適當補充維生素與礦物質(zhì),保證充足睡眠以維持乳汁質(zhì)量。若寶寶體重增長緩慢或腹瀉反復(fù)發(fā)作,建議咨詢兒科醫(yī)生進行母乳成分檢測或過敏原篩查。
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