人工蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。人工蕁麻疹通常由皮膚機(jī)械刺激、過敏反應(yīng)、自身免疫異常、感染因素、遺傳傾向等原因引起。
減少皮膚摩擦和壓迫是首要措施,避免穿著緊身衣物和使用粗糙毛巾。洗澡水溫不宜過高,選擇無香料添加的溫和沐浴產(chǎn)品。日常注意保持皮膚濕潤,可選用含神經(jīng)酰胺的保濕乳。記錄并回避可能誘發(fā)搔抓的物品或行為。
使用4-6℃的冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處,每次不超過10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕組胺釋放導(dǎo)致的紅腫熱痛。冷敷后及時涂抹保濕劑防止皮膚干燥。對于面部皮損可采用冷藏后的生理鹽水濕敷,避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能長效阻斷H1受體。嚴(yán)重發(fā)作時可短期聯(lián)用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),駕駛員及高空作業(yè)者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
爐甘石洗劑通過蒸發(fā)降溫作用緩解瘙癢,每日可重復(fù)使用3-4次。丁酸氫化可的松乳膏適用于局限性強(qiáng)皮損,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時可選用復(fù)方多粘菌素B軟膏,但避免大面積長期使用抗生素類外用藥。
反復(fù)發(fā)作患者可考慮奧馬珠單抗注射液,通過結(jié)合IgE阻斷過敏級聯(lián)反應(yīng)。自體血清療法適用于常規(guī)治療無效的慢性病例。紫外線光療能調(diào)節(jié)皮膚免疫應(yīng)答,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下確定照射劑量和頻次。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持免疫平衡,建議選擇棉質(zhì)透氣衣物并勤換洗。飲食宜清淡,限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分,避免過度清潔破壞皮膚屏障。若皮損持續(xù)48小時不消退或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診評估。
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