小孩體溫超過38.5攝氏度時(shí)通常需要服用退燒藥。退燒藥的使用需結(jié)合孩子精神狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素綜合判斷,主要適用于體溫升高伴有明顯不適的情況。
當(dāng)孩子體溫在38.5-39攝氏度之間且表現(xiàn)煩躁、哭鬧時(shí),可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專用退燒藥。這兩種藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,服藥后30-60分鐘開始起效。用藥期間需保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物幫助散熱,同時(shí)補(bǔ)充溫水預(yù)防脫水。
若體溫持續(xù)在39攝氏度以上超過24小時(shí),或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。部分特殊體質(zhì)兒童如患有先天性代謝疾病、癲癇等,可能需要在體溫未達(dá)38.5攝氏度時(shí)就提前用藥干預(yù)。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱時(shí)禁止自行用藥,必須由醫(yī)生評(píng)估處理。
家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和用藥情況,避免24小時(shí)內(nèi)使用同種退燒藥超過4次。發(fā)熱期間建議選擇米粥、蔬菜泥等易消化食物,保持每日1000-1500毫升水分?jǐn)z入。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)皮疹、嘔吐或腹瀉加重等情況需及時(shí)復(fù)診。體溫正常后仍要觀察3天,注意有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染癥狀。
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