甲狀腺手術(shù)后需復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲、甲狀腺球蛋白、血鈣水平及喉返神經(jīng)功能等項(xiàng)目,具體復(fù)查內(nèi)容需根據(jù)手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整。
甲狀腺功能檢查是術(shù)后復(fù)查的核心項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平評(píng)估激素替代治療是否達(dá)標(biāo)。頸部超聲能觀察殘留甲狀腺組織狀態(tài)和淋巴結(jié)情況,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移有重要價(jià)值。甲狀腺球蛋白檢測(cè)主要用于全切術(shù)后患者,其水平升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)。血鈣檢查針對(duì)術(shù)中可能損傷甲狀旁腺的情況,低鈣血癥需及時(shí)補(bǔ)鈣治療。喉返神經(jīng)功能評(píng)估通過(guò)喉鏡或聲音變化判斷,若出現(xiàn)聲嘶需排查神經(jīng)損傷。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免高碘或低碘極端飲食。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)。按醫(yī)囑規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)手足麻木、聲嘶加重或頸部腫塊等異常情況需立即復(fù)診。建議建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,術(shù)后第一年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,病情穩(wěn)定后可逐漸延長(zhǎng)間隔。
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