牙疼過(guò)敏牙疼可通過(guò)脫敏治療、藥物治療、激光治療、充填修復(fù)、根管治療等方式治療。牙疼過(guò)敏牙疼通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙周病、牙髓炎等原因引起。
牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),可采用脫敏治療緩解疼痛。常用脫敏劑包括氟化鈉甘油糊劑、碘化銀溶液等,通過(guò)封閉牙本質(zhì)小管減少外界刺激傳導(dǎo)。治療期間應(yīng)避免冷熱交替飲食,使用軟毛牙刷減少機(jī)械摩擦。輕度過(guò)敏者可配合含氟牙膏輔助脫敏。
齲齒引發(fā)的過(guò)敏疼痛需遵醫(yī)囑使用藥物。布洛芬緩釋膠囊可緩解急性疼痛,甲硝唑片控制厭氧菌感染,人工牛黃甲硝唑膠囊兼具消炎鎮(zhèn)痛作用。藥物治療需配合齲齒充填,避免單純依賴藥物掩蓋病情進(jìn)展。用藥期間禁止飲酒,注意觀察胃腸道反應(yīng)。
牙隱裂導(dǎo)致的冷熱刺激痛可采用激光脫敏。Nd:YAG激光通過(guò)熱效應(yīng)使牙本質(zhì)表面熔融,封閉暴露的牙本質(zhì)小管。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng),單次治療即可顯著改善癥狀。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食色素深的食物,定期復(fù)查評(píng)估療效。該方法對(duì)淺表性隱裂效果較好。
牙頸部楔狀缺損引起的過(guò)敏需進(jìn)行充填修復(fù)。玻璃離子水門汀可釋放氟離子增強(qiáng)牙體抗敏能力,復(fù)合樹(shù)脂充填能恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)。術(shù)前需徹底清除病變組織,術(shù)中注意隔濕操作。充填后2小時(shí)內(nèi)禁食,避免用修復(fù)側(cè)咀嚼硬物,定期檢查充填體邊緣密合度。
牙髓炎導(dǎo)致的放射性疼痛需行根管治療。清除感染牙髓后,使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,熱牙膠垂直加壓充填根管系統(tǒng)。治療分2-3次完成,術(shù)后需全冠修復(fù)保護(hù)患牙。治療期間出現(xiàn)腫脹需及時(shí)復(fù)診,避免用患牙咬硬物,保持口腔衛(wèi)生預(yù)防繼發(fā)感染。
日常應(yīng)選用抗敏感牙膏配合軟毛牙刷豎刷法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙。減少碳酸飲料及酸性食物攝入,餐后及時(shí)漱口。出現(xiàn)冷熱刺激痛持續(xù)超過(guò)1周或夜間自發(fā)痛時(shí)需及時(shí)就診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)楔狀缺損、隱裂等問(wèn)題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行1次牙周潔治。
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