燙傷發(fā)炎可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。燙傷發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、傷口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、燙傷深度較深、繼發(fā)感染等原因引起。
燙傷發(fā)炎后需立即用生理鹽水沖洗傷口,去除表面污染物。使用碘伏或醫(yī)用酒精對(duì)創(chuàng)面及周圍皮膚進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意保持創(chuàng)面干燥,避免使用自來水直接沖洗。消毒后可覆蓋無菌紗布,防止二次感染。
輕度發(fā)炎可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,創(chuàng)面滲出較多時(shí)使用磺胺嘧啶銀乳膏。出現(xiàn)化膿時(shí)需先用過氧化氫溶液清洗,再外敷復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需清潔雙手,用棉簽蘸取藥物均勻涂抹,厚度不超過2毫米。對(duì)磺胺類藥物過敏者禁用相關(guān)外用藥。
感染較重時(shí)需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片抗感染,伴有發(fā)熱可配合布洛芬緩釋膠囊。廣泛性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏體質(zhì)者可用鹽酸左氧氟沙星片替代??诜股匦柰瓿梢?guī)定療程,不可自行增減藥量。
淺二度燙傷發(fā)炎可采用紅外線照射治療,每日1次促進(jìn)創(chuàng)面愈合。超聲波治療適用于深度燙傷合并感染,能加速炎性物質(zhì)吸收。治療期間需密切觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)水皰增大或滲液增多應(yīng)立即停止。
三度燙傷并發(fā)嚴(yán)重感染需行清創(chuàng)植皮術(shù),術(shù)前需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉控制感染。壞死組織較多的創(chuàng)面可能需多次清創(chuàng),術(shù)后使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。植皮區(qū)需加壓包扎,定期換藥觀察皮片存活情況。
燙傷發(fā)炎恢復(fù)期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。穿著寬松棉質(zhì)衣物,防止衣物粘連創(chuàng)面。恢復(fù)期避免日光直射創(chuàng)面,外出時(shí)使用物理防曬。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫加重或滲液異味等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常接觸熱水時(shí)注意防護(hù),烹飪時(shí)使用防燙手套,兒童需遠(yuǎn)離熱源。
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