上節(jié)育環(huán)前需進(jìn)行婦科檢查排除禁忌癥,術(shù)后需注意休息、觀察出血情況及定期復(fù)查。節(jié)育環(huán)放置屬于宮腔操作,主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理三方面。
放置節(jié)育環(huán)前需完善婦科檢查,確認(rèn)無(wú)急性生殖道炎癥、子宮畸形或腫瘤等禁忌癥。建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù),此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄且宮頸口松弛。術(shù)前3天應(yīng)避免性生活,有陰道炎者需先治療。術(shù)中需配合醫(yī)生保持體位穩(wěn)定,放置后可能出現(xiàn)下腹墜脹感屬正常反應(yīng)。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。需觀察陰道出血情況,輕微出血持續(xù)1-2周屬正常,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)15天需就醫(yī)。部分女性可能出現(xiàn)腰酸、白帶增多等現(xiàn)象,通常2-3個(gè)月后逐漸適應(yīng)。不同類型的節(jié)育環(huán)有效期不同,金屬環(huán)可放置10-15年,含藥環(huán)需3-5年更換。
放置節(jié)育環(huán)后應(yīng)每年進(jìn)行婦科超聲檢查確認(rèn)環(huán)位正常,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診。日常生活中注意會(huì)陰清潔,選擇淋浴而非盆浴,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致環(huán)移位。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查無(wú)異常后可恢復(fù)常規(guī)體檢周期。若計(jì)劃取環(huán)或出現(xiàn)絕經(jīng)情況,須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
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