耳朵很悶像有東西堵住可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道炎、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過(guò)清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道耵聹分泌過(guò)多或排出受阻時(shí),可能形成硬塊堵塞耳道。伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力下降,偶有耳鳴??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,避免自行掏挖。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液治療。
感冒或鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管通氣不暢,使中耳內(nèi)外壓力失衡。常見(jiàn)耳悶、耳內(nèi)異響,打哈欠時(shí)癥狀暫時(shí)減輕??蓢L試捏鼻鼓氣法促進(jìn)通氣,鼻塞嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕黏膜水腫。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液會(huì)導(dǎo)致明顯耳悶感,多伴隨耳痛、發(fā)熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性滲出性中耳炎可能需鼓膜置管引流。
游泳或挖耳損傷后易發(fā)真菌或細(xì)菌感染,耳道腫脹產(chǎn)生堵塞感。表現(xiàn)為耳癢、滲液,觸碰耳屏疼痛加劇。需用硼酸冰片滴耳液消炎,嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。治療期間保持耳道干燥。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起的感音神經(jīng)性聾常以耳悶為首發(fā)癥狀,72小時(shí)內(nèi)可能快速進(jìn)展為聽(tīng)力下降。需緊急使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善血供。高壓氧治療對(duì)部分患者有效。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳、長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)耳悶超過(guò)3天或伴隨眩暈、劇烈耳痛時(shí)須立即就診。感冒期間可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,乘坐飛機(jī)時(shí)可做吞咽動(dòng)作緩解氣壓變化帶來(lái)的不適。
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