小孩發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種反應、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
發(fā)燒會導致體液流失加快,需要少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。6個月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負擔。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,記錄用藥時間與劑量。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等異常表現(xiàn)。測量并記錄發(fā)熱間隔時間與溫度變化曲線。檢查咽部是否充血,四肢是否冰涼,皮膚有無出血點。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
發(fā)熱持續(xù)超過24小時,體溫超過39攝氏度,或伴有驚厥、意識模糊時應急診處理。就醫(yī)時攜帶體溫記錄、用藥史與疫苗接種本??赡苄枰M行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查排除細菌感染。
發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如蘋果、梨。恢復期避免劇烈運動,保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生與居所通風,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。若發(fā)熱反復或伴隨其他癥狀持續(xù)不緩解,建議及時到兒科門診進一步檢查治療。
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