人型支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,屬于支原體科,可引起泌尿生殖系統(tǒng)感染。
人型支原體無細(xì)胞壁,具有多形性,可通過濾菌器,革蘭染色陰性。其基因組較小,缺乏合成細(xì)胞壁的基因,對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗生素天然耐藥。生長(zhǎng)需要膽固醇和脂肪酸,在含血清的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)緩慢,菌落呈油煎蛋樣外觀。
主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播。在性活躍人群中攜帶率較高,女性陰道定植率超過男性尿道定植率。使用公共浴具、毛巾等間接接觸傳播概率較低。
通過黏附素附著于泌尿生殖道上皮細(xì)胞,分泌過氧化氫和氨等毒性代謝產(chǎn)物,引起細(xì)胞損傷??烧T發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,但很少侵入血液引起全身感染。
與非淋菌性尿道炎、前列腺炎、盆腔炎等疾病相關(guān)。在女性可引起陰道炎、宮頸炎,與不孕癥存在一定關(guān)聯(lián)。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可能發(fā)生結(jié)膜炎、肺炎。
常用培養(yǎng)法、核酸檢測(cè)進(jìn)行診斷。治療可選用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,但需注意耐藥性問題。配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療,治療期間避免無保護(hù)性行為。
預(yù)防人型支原體感染需注意性行為衛(wèi)生,避免不潔性接觸。日常保持外陰清潔干燥,不與他人共用浴巾等個(gè)人物品。出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后規(guī)范用藥,完成整個(gè)療程。治療期間建議增加飲水,避免辛辣刺激食物,有助于癥狀緩解。
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