高度近視患者保護(hù)眼睛需采取綜合措施,主要包括科學(xué)用眼習(xí)慣、定期眼科檢查、合理光學(xué)矯正、避免高危活動(dòng)及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
保持30厘米以上的閱讀距離,每用眼40分鐘休息5-10分鐘,可通過遠(yuǎn)眺或閉目放松。電子屏幕使用時(shí)開啟護(hù)眼模式,環(huán)境光線需均勻明亮,避免在黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間用眼。讀寫姿勢(shì)保持頭正腰直,不要躺著或側(cè)臥使用電子設(shè)備。
每6-12個(gè)月需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光、眼軸測(cè)量及眼底檢查,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜是否有變薄、裂孔或豹紋狀改變。OCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)病變,眼底照相能記錄視網(wǎng)膜變化軌跡。出現(xiàn)飛蚊癥增多、閃光感等需立即就診。
佩戴足矯框架眼鏡或RGP硬性隱形眼鏡,近視超過600度建議選擇1.74高折射率鏡片。角膜塑形鏡需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下驗(yàn)配,避免不規(guī)范使用導(dǎo)致角膜損傷。合并散光者需定制散光矯正鏡片。
禁止跳水、蹦極、拳擊等劇烈沖擊性運(yùn)動(dòng),過山車等高速項(xiàng)目可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。重體力勞動(dòng)時(shí)注意避免突然用力,咳嗽或便秘時(shí)需控制腹壓。眼部外傷后即使無(wú)癥狀也需及時(shí)排查眼底。
適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素,深色蔬菜每日攝入300克以上。Omega-3脂肪酸有助于維持視網(wǎng)膜健康,可每周食用2-3次深海魚類。控制高糖飲食,血糖波動(dòng)可能加速眼軸增長(zhǎng)。
高度近視者應(yīng)建立專屬眼健康檔案,記錄歷年驗(yàn)光數(shù)據(jù)和眼底變化。堅(jiān)持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽(yáng)光暴露可刺激多巴胺分泌延緩近視進(jìn)展。避免揉眼等機(jī)械刺激,游泳時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。出現(xiàn)視物變形、視野缺損等需立即急診處理,視網(wǎng)膜脫離黃金救治時(shí)間為24小時(shí)內(nèi)。日常可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,但禁止過度用力按壓眼球。
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