做乳腺彩超通常需要掛乳腺外科或普通外科,部分醫(yī)院也可掛婦科或甲乳外科。乳腺彩超檢查可能用于乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病的篩查或診斷。
乳腺外科是專門處理乳腺疾病的科室,醫(yī)生對乳腺疾病的診斷和治療經(jīng)驗豐富。若醫(yī)院設有乳腺外科,可直接選擇該科室就診。乳腺外科醫(yī)生會根據(jù)彩超結(jié)果判斷是否存在乳腺結(jié)節(jié)、腫塊等異常,并制定后續(xù)治療方案。對于疑似惡性腫瘤的情況,乳腺外科可提供穿刺活檢或手術(shù)切除等進一步處理。
未設立乳腺外科的醫(yī)院,普通外科可接診乳腺相關疾病。普通外科醫(yī)生具備基礎乳腺疾病診療能力,能通過彩超初步評估乳腺健康狀況。若發(fā)現(xiàn)復雜病變,普通外科醫(yī)生可能建議轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院或上級醫(yī)院乳腺外科。普通外科適合常規(guī)乳腺檢查或輕微乳腺不適的初診患者。
部分綜合醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科診療范圍,尤其與內(nèi)分泌相關的乳腺問題。婦科醫(yī)生擅長處理乳腺增生等與激素波動有關的良性疾病,可通過彩超監(jiān)測乳腺結(jié)構(gòu)變化。對于育齡期女性或更年期女性的乳腺檢查,婦科是不錯的選擇。但疑似惡性病變時仍需轉(zhuǎn)診至外科系統(tǒng)。
甲狀腺乳腺外科是專門處理甲狀腺和乳腺疾病的聯(lián)合科室,多存在于大型三甲醫(yī)院。甲乳外科醫(yī)生同時精通兩種腺體疾病的診治,能通過彩超準確鑒別乳腺腫塊性質(zhì)。該科室適合同時存在甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺問題的患者,可實現(xiàn)一站式檢查診斷。
當乳腺彩超發(fā)現(xiàn)可疑惡性病灶時,可能需要腫瘤科介入。腫瘤科醫(yī)生會根據(jù)彩超結(jié)果結(jié)合其他檢查,明確乳腺癌分期并制定放化療方案。但常規(guī)乳腺篩查不建議直接掛腫瘤科,通常需經(jīng)外科初診后轉(zhuǎn)介。腫瘤科更多參與乳腺癌確診后的綜合治療過程。
進行乳腺彩超前無須特殊準備,但應避開月經(jīng)周期前一周的乳腺充血期。檢查時需暴露胸部,建議穿著寬松易脫的衣物。檢查后若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,醫(yī)生可能建議進一步做鉬靶或核磁共振檢查。日常應每月進行乳腺自檢,觀察是否有腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等異常表現(xiàn)。40歲以上女性建議每年進行一次乳腺彩超篩查,有家族史者可提前至35歲。保持規(guī)律作息、適度運動和控制高脂肪飲食,有助于維護乳腺健康。
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