最早期乳腺癌一般不需要化療,但需結(jié)合病理分型等綜合評估?;熆赡芤饜盒?、脫發(fā)等不適反應(yīng),但個體差異較大。
最早期乳腺癌通常指腫瘤直徑小于2厘米且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的I期患者。若病理分型為激素受體陽性且HER2陰性,可通過內(nèi)分泌治療控制病情,無需化療。對于三陰性或HER2陽性等高風險亞型,可能需輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。化療方案多采用蒽環(huán)類、紫杉類等藥物組合,通過靜脈輸注或口服給藥。
化療藥物在殺傷癌細胞的同時可能損傷正常細胞,常見消化道反應(yīng)如食欲減退、嘔吐多出現(xiàn)在用藥后1-3天,可通過止吐藥緩解。骨髓抑制表現(xiàn)為白細胞減少,需定期監(jiān)測血常規(guī)。脫發(fā)通常在2-3周后出現(xiàn),停藥后可再生。部分患者可能出現(xiàn)手足綜合征或神經(jīng)毒性,癥狀輕重與藥物劑量及個人耐受性相關(guān)。
建議治療期間保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族改善黏膜修復(fù)。每日記錄體溫預(yù)防感染,避免去人群密集場所??赏ㄟ^冷帽減緩脫發(fā),穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。治療結(jié)束后需定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,五年內(nèi)每3-6個月隨訪一次。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重乏力應(yīng)及時就醫(yī)。
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