腸炎疼痛難忍可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
急性期需禁食8-12小時(shí),緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步過(guò)渡到低渣半流食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,限制膳食纖維攝入。每日少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂刺激。
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷可促進(jìn)腸壁血液循環(huán),緩解平滑肌痙攣。注意避免燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺(jué)異常者慎用。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。病毒性腸炎以對(duì)癥治療為主,可用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。腹痛劇烈時(shí)可短期使用顛茄片解痙。
嚴(yán)重嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí),需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。伴有代謝性酸中毒者需補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù),根據(jù)病變范圍選擇腸段切除術(shù)或造瘺術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作可考慮全結(jié)腸切除,克羅恩病多采用狹窄成形術(shù)保留腸管。
腸炎發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,記錄每日排便次數(shù)及性狀?;謴?fù)期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如蒸蛋羹、嫩魚(yú)肉等。注意餐具消毒,避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。慢性腸炎患者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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