小腳趾外側(cè)穿鞋就疼痛可能與鞋子不合腳、摩擦損傷、拇外翻、小趾滑囊炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
穿著過窄或過硬的鞋子會持續(xù)壓迫小腳趾外側(cè),導(dǎo)致局部皮膚角質(zhì)增厚甚至形成雞眼。選擇鞋頭寬松的軟底鞋,避免尖頭鞋或高跟鞋。日??捎脺厮菽_后涂抹尿素軟膏軟化角質(zhì)。
長時間行走或運動時,小腳趾與鞋面反復(fù)摩擦可能引發(fā)表皮擦傷或水皰。建議穿吸濕排汗的棉襪減少摩擦,破損處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。新鞋應(yīng)逐步增加穿著時長以適應(yīng)腳型。
拇趾向外偏斜時會擠壓小腳趾空間,引發(fā)外側(cè)持續(xù)性疼痛。可能與遺傳或長期穿不適鞋有關(guān)。輕度可通過分趾墊矯正,重度需考慮截骨矯形術(shù)。伴隨紅腫時可使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥。
小腳趾根部滑囊因摩擦刺激產(chǎn)生無菌性炎癥,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需休息并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液。日常避免穿縫線粗糙的襪子減少刺激。
腓腸神經(jīng)分支受壓可能導(dǎo)致小腳趾外側(cè)放射痛,常見于踝關(guān)節(jié)扭傷后或足踝結(jié)構(gòu)異常。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕度可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意選擇圓頭軟底鞋,鞋碼比實際腳長大半碼為宜。運動時使用硅膠趾套保護小腳趾,每晚用溫水泡腳促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚破潰、明顯腫脹,須盡早就診足踝外科或骨科,通過X光或MRI排查骨關(guān)節(jié)病變。避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,糖尿病患者更需警惕足部并發(fā)癥。
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