胚胎停育后需進(jìn)行超聲檢查、激素水平檢測(cè)、染色體檢查、凝血功能檢查和免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確胚胎停育的原因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
超聲檢查是診斷胚胎停育的首選方法,通過觀察孕囊、胎芽及胎心搏動(dòng)情況,判斷胚胎是否停止發(fā)育。早期妊娠可通過陰道超聲更清晰地觀察胚胎情況。若超聲顯示孕囊變形、胎芽消失或胎心停止,可確診胚胎停育。
激素水平檢測(cè)包括人絨毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇等。人絨毛膜促性腺激素水平異常下降或上升緩慢可能提示胚胎發(fā)育異常。孕酮水平不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降,影響胚胎著床和發(fā)育。
染色體檢查包括胚胎絨毛染色體分析和夫妻雙方外周血染色體核型分析。胚胎染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的常見原因,約占早期流產(chǎn)的50%以上。夫妻雙方染色體平衡易位等異常也可能增加胚胎停育風(fēng)險(xiǎn)。
凝血功能檢查包括D-二聚體、蛋白S、蛋白C和抗凝血酶Ⅲ等指標(biāo)。凝血功能異??赡軐?dǎo)致胎盤微血栓形成,影響胚胎血液供應(yīng)。抗磷脂抗體綜合征等疾病常伴隨凝血功能異常,與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)密切相關(guān)。
免疫學(xué)檢查包括抗磷脂抗體、抗核抗體和封閉抗體等。母體免疫系統(tǒng)異??赡芄襞咛ソM織,導(dǎo)致胚胎停育。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生胚胎停育的風(fēng)險(xiǎn)較高。
胚胎停育后除完善相關(guān)檢查外,應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),避免過度焦慮。建議均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和維生素,保持規(guī)律作息。再次備孕前可進(jìn)行孕前檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整身體狀態(tài)。若出現(xiàn)兩次及以上胚胎停育,應(yīng)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科或遺傳咨詢門診,排查潛在病因。
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