肋骨骨折患者若無嚴(yán)重并發(fā)癥一般可以走路,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若合并血?dú)庑?、多根多處骨折等情況則需嚴(yán)格臥床。
單純性單根肋骨骨折患者通??梢跃徛凶?,適度活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成。行走時(shí)應(yīng)使用肋骨固定帶減輕疼痛,保持正常呼吸節(jié)奏,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身。建議每天分次短時(shí)間活動(dòng),單次不超過15分鐘,行走時(shí)需有人陪同防止跌倒。
合并血?dú)庑亍⑦B枷胸或3根以上肋骨骨折時(shí)需絕對(duì)臥床2-4周。這類患者活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折端移位損傷胸膜,引發(fā)張力性氣胸或加重出血。需通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療維持呼吸功能,待影像學(xué)確認(rèn)骨折穩(wěn)定后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。期間應(yīng)進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
肋骨骨折恢復(fù)期建議保持半臥位休息,睡眠時(shí)用枕頭支撐背部。飲食需增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)骨痂形成,每日飲水量保持1500-2000毫升稀釋痰液。咳嗽時(shí)用手或抱枕輕壓患處減輕疼痛,避免用力擤鼻涕或打噴嚏?;謴?fù)行走后3個(gè)月內(nèi)禁止進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)、游泳等需胸廓發(fā)力的活動(dòng),定期復(fù)查X線觀察愈合情況。如出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。
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