孕酮正常值在不同生理階段差異較大,未妊娠女性卵泡期為5-20nmol/L,黃體期為16-95nmol/L;妊娠早期為63-95nmol/L,中晚期可達(dá)159-318nmol/L。
孕酮是維持妊娠的關(guān)鍵激素,其水平隨月經(jīng)周期和妊娠進(jìn)展動(dòng)態(tài)變化。卵泡期指月經(jīng)結(jié)束后至排卵前的階段,此時(shí)卵巢主要分泌雌激素,孕酮維持在5-20nmol/L的低水平范圍。排卵后進(jìn)入黃體期,破裂的卵泡形成黃體并開(kāi)始分泌孕酮,數(shù)值上升至16-95nmol/L,若未受孕則黃體萎縮導(dǎo)致孕酮下降引發(fā)月經(jīng)。妊娠成功后,胎盤(pán)逐漸接替黃體功能分泌孕酮,孕4-6周時(shí)正常值為63-95nmol/L,孕7-12周升至95-159nmol/L,孕13周后穩(wěn)定在159-318nmol/L的高位區(qū)間。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合末次月經(jīng)時(shí)間、超聲孕周等綜合判斷,單次檢測(cè)值異常需間隔48小時(shí)復(fù)查觀察動(dòng)態(tài)變化。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)孕酮水平,若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),適量補(bǔ)充富含維生素E的食物如堅(jiān)果、鱷梨等有助于黃體功能維護(hù)。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免高脂飲食,抽血時(shí)間最好固定在上午8-10點(diǎn)以減少晝夜波動(dòng)影響,復(fù)查時(shí)盡量選擇同一實(shí)驗(yàn)室以保證檢測(cè)方法一致性。對(duì)于既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史或輔助生殖技術(shù)受孕者,需遵醫(yī)囑進(jìn)行孕酮支持治療。
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