嬰兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、吸氧、補(bǔ)液、物理降溫等方式治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見(jiàn)病原體,多通過(guò)飛沫傳播。患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。治療需使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合布地奈德混懸液霧化緩解氣道炎癥。家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù),避免交叉感染。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時(shí),患兒常見(jiàn)高熱、咳黃痰、肺部濕啰音。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需觀察用藥后體溫變化,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
支原體肺炎好發(fā)于秋冬季,表現(xiàn)為刺激性干咳伴低熱??蛇x用阿奇霉素干混懸劑或紅霉素腸溶片治療。家長(zhǎng)需注意患兒有無(wú)皮疹等藥物過(guò)敏反應(yīng),喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次原則。
奶汁反流或嗆咳可能導(dǎo)致吸入性肺炎,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、面色青紫。需立即清理呼吸道,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持45度體位,喂奶后豎抱拍背。
早產(chǎn)兒或先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生重癥肺炎,可能需靜脈注射用人免疫球蛋白治療。家長(zhǎng)需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),避免帶患兒到人群密集場(chǎng)所,定期接種肺炎疫苗。
嬰兒肺炎患兒應(yīng)保持每日攝入足夠奶量,母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡。居室溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸幫助排痰,但避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、鼻翼扇動(dòng)或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健檢查,按時(shí)接種百白破、Hib等疫苗有助于預(yù)防感染性肺炎。
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