飯后左上腹肋骨下隱痛可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
胃炎是胃黏膜炎癥,常因飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染引起。表現(xiàn)為左上腹隱痛、腹脹、反酸??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。
胃潰瘍是胃黏膜深層損傷,多與長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染相關(guān)。疼痛具有周期性進(jìn)食后加重的特點。需采用泮托拉唑鈉腸溶片、克拉霉素片、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
膽囊炎發(fā)作時疼痛可放射至左上腹,常由膽結(jié)石阻塞膽管誘發(fā)。伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。急性期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液,慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊。
胰腺炎疼痛呈持續(xù)性劇痛,向腰背部放射,多與酗酒或膽道疾病相關(guān)。血淀粉酶升高是重要診斷依據(jù)。治療需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液。
肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛,咳嗽時加重??赡芘c帶狀皰疹或胸椎病變有關(guān)??删植渴褂秒p氯芬酸鈉凝膠,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、黑便、黃疸等癥狀時需立即就醫(yī)。建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因,不可自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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