無痛人流復查的項目主要有婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、尿妊娠試驗、白帶常規(guī)檢查等。復查有助于評估術后恢復情況,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
婦科檢查通過視診和觸診觀察會陰傷口愈合情況,檢查宮頸口是否閉合,子宮大小是否恢復正常。若發(fā)現(xiàn)宮頸口松弛、子宮壓痛或異常分泌物,可能提示感染或宮腔殘留。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物預防感染,必要時需行清宮術。
超聲檢查可直觀顯示子宮內膜厚度、宮腔有無殘留組織及盆腔積液情況。正常術后子宮內膜呈線狀,厚度小于5毫米。若發(fā)現(xiàn)宮腔內有強回聲團或積液深度超過10毫米,需結合血HCG值判斷是否需進一步處理。經陰道超聲比腹部超聲分辨率更高。
血常規(guī)主要監(jiān)測血紅蛋白、白細胞等指標。血紅蛋白下降可能提示術后出血未完全停止,白細胞計數(shù)升高常與感染相關。嚴重貧血者需補充琥珀酸亞鐵片,感染患者需根據藥敏結果選用阿奇霉素膠囊等抗生素。檢查前無須空腹。
尿妊娠試驗通過檢測尿液中HCG激素水平判斷妊娠物是否完全清除。術后兩周內應為陰性結果,若持續(xù)陽性需警惕妊娠組織殘留或再次妊娠。該檢查易受飲水影響,建議采用晨尿標本。異常結果需結合超聲和血HCG定量復查。
白帶常規(guī)檢查陰道清潔度、有無病原微生物感染。人流后易發(fā)生細菌性陰道病或念珠菌感染,表現(xiàn)為分泌物增多、異味或外陰瘙癢。檢出線索細胞或菌絲時,可選用克林霉素磷酸酯陰道片或克霉唑陰道栓。檢查前24小時應避免陰道沖洗和性生活。
術后一個月內應避免盆浴、游泳及重體力勞動,保持會陰清潔干燥。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經量時須立即就醫(yī)。規(guī)律作息有助于內分泌系統(tǒng)恢復,建議術后3-6個月再考慮計劃妊娠。
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