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怎么判斷肛瘺手術(shù)復(fù)發(fā)

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肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)可通過觀察局部紅腫滲液、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合肛門指診、超聲或MRI檢查。

肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)早期可能僅表現(xiàn)為輕微肛門不適或潮濕感,容易被忽視。隨著病情進展,原手術(shù)切口周圍可能出現(xiàn)紅腫、壓痛,按壓時有膿性分泌物滲出,部分患者可觸及皮下條索狀硬結(jié)。若感染加重,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。術(shù)后3-6個月內(nèi)是復(fù)發(fā)高發(fā)期,但少數(shù)患者在術(shù)后數(shù)年仍可能復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)風(fēng)險與肛瘺類型密切相關(guān)。單純性低位肛瘺復(fù)發(fā)概率較低,復(fù)雜性高位肛瘺因瘺管走行曲折、分支多,易出現(xiàn)清創(chuàng)不徹底。合并克羅恩病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,組織修復(fù)能力差,復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。術(shù)中未準(zhǔn)確找到內(nèi)口或未充分引流,也是常見復(fù)發(fā)原因。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘;避免久坐久站,規(guī)律進行提肛運動;飲食以高纖維食物為主,如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘;發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)查,術(shù)后1年內(nèi)每3個月需進行肛門指診。若確診復(fù)發(fā),可根據(jù)情況選擇掛線療法、激光瘺管閉合術(shù)或二次手術(shù),合并感染時需配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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