耳朵后面長(cháng)了個(gè)硬包可通過(guò)熱敷觀(guān)察、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳朵后面長(cháng)硬包可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、表皮樣囊腫等因素有關(guān)。
硬包若為輕微炎癥引起,可嘗試用溫熱毛巾敷患處,溫度控制在40-45攝氏度,每次10-15分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。觀(guān)察2-3天若硬包縮小則繼續護理,期間避免抓撓或擠壓。
合并紅腫時(shí)可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥。若伴隨瘙癢可聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢。用藥前需清潔皮膚,薄涂覆蓋硬包及周?chē)?厘米區域,每日2次直至癥狀消退。
細菌感染引起的硬包需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過(guò)敏因素導致的可服用氯雷他定片抗組胺治療。藥物療程通常5-7天,用藥期間禁止飲酒,出現腹瀉等不良反應需及時(shí)復診調整用藥方案。
化膿性硬包需由醫生在無(wú)菌條件下穿刺排膿,操作前會(huì )局部注射利多卡因注射液麻醉。術(shù)后需每日用碘伏消毒創(chuàng )面,覆蓋無(wú)菌敷料,避免傷口沾水。引流后配合口服抗生素防止繼發(fā)感染,一般3-5天可愈合。
體積超過(guò)1厘米的皮脂腺囊腫或反復發(fā)作的硬包需手術(shù)完整切除。門(mén)診采用局部麻醉,沿皮紋作小切口剝離包塊,縫合后5-7天拆線(xiàn)。術(shù)后病理檢查可明確腫塊性質(zhì),瘢痕體質(zhì)者需配合硅酮凝膠預防瘢痕增生。
日常應保持耳后皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品。硬包未消退期間減少佩戴眼鏡或耳機等局部壓迫物品。飲食宜清淡,限制辛辣油膩食物攝入。若硬包持續增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至普外科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確診斷。
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