苦楝根皮具有驅(qū)蟲(chóng)、清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢等藥用價(jià)值,主要用于蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、疥癬等疾病的治療。苦楝根皮的主要活性成分包括苦楝素、川楝素等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免毒性反應(yīng)。
苦楝根皮中的苦楝素能麻痹蛔蟲(chóng)肌肉,使其脫離腸壁隨糞便排出。臨床常用于蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病的治療,常與檳榔、使君子等配伍使用。代表制劑有苦楝素片、復(fù)方苦楝皮顆粒等。使用期間可能出現(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng),孕婦及肝腎功能不全者禁用。
苦楝根皮提取物對(duì)皮膚癬菌、白色念珠菌等有抑制作用,可用于足癬、體癬等淺部真菌感染。常制成苦楝皮酊、苦楝皮軟膏等外用制劑,使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜。皮膚破損處慎用,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
苦楝根皮煎劑外洗可緩解濕疹、疥瘡引起的皮膚瘙癢。其含有的三萜類化合物能抑制組胺釋放,減輕炎癥反應(yīng)。臨床多與地膚子、白鮮皮配伍使用,如苦參苦楝洗劑。注意外用時(shí)濃度不宜過(guò)高,以免刺激皮膚。
苦楝根皮性寒味苦,能清下焦?jié)駸?,傳統(tǒng)用于濕熱痢疾、帶下等癥。常與黃柏、白頭翁等配伍煎服,如苦楝皮湯。因含毒性成分川楝素,內(nèi)服須嚴(yán)格控量,過(guò)量可能導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等中毒反應(yīng)。
苦楝根皮不宜長(zhǎng)期或過(guò)量使用,成人內(nèi)服劑量一般控制在3-6克。忌與茶同服以免降低藥效,服藥期間應(yīng)禁食油膩。兒童、體弱者及過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)頭暈、心悸等中毒癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用苦楝根皮時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)藥材,避免采食野生苦楝樹(shù)皮以防混淆。治療寄生蟲(chóng)病期間需配合煮沸消毒衣物,飲食宜清淡易消化。外用制劑使用前需做皮膚測(cè)試,出現(xiàn)紅腫灼痛應(yīng)立即停用。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處,防止霉變降低藥效。
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