寶寶持續(xù)發(fā)熱38度左右可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān)。發(fā)熱是兒童常見癥狀，體溫38度屬于低熱范疇，通常建議家長密切觀察寶寶精神狀態(tài)，適當(dāng)補(bǔ)充水分，避免過度包裹衣物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。
1. 上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥可能導(dǎo)致低熱，常伴隨流涕、咳嗽等癥狀。家長可給寶寶使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，體溫超過38.5度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，合并細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)空氣流通有助于恢復(fù)。
2. 幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病，特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期可使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫，配合物理降溫。家長需注意觀察有無熱性驚厥前兆，皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱會(huì)自然消退，無須特殊治療。
3. 胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴嘔吐腹瀉。家長應(yīng)給寶寶口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉，發(fā)熱時(shí)可選用小兒退熱栓。注意飲食調(diào)整為清淡易消化食物，避免乳制品攝入加重腹瀉癥狀。
4. 尿路感染
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善易發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱、排尿哭鬧。需通過尿常規(guī)檢查確診，常用頭孢克肟顆粒抗感染治療。家長要注意會(huì)陰部清潔，勤換尿布，鼓勵(lì)大月齡寶寶多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
5. 中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳感染常引起夜間發(fā)熱、抓耳等癥狀。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液局部治療，嚴(yán)重時(shí)需口服阿奇霉素干混懸劑。哺乳時(shí)保持正確姿勢(shì)可預(yù)防復(fù)發(fā)，避免寶寶平躺喝奶增加中耳壓力。
家長應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。物理降溫可選擇溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處，禁止使用酒精擦浴。發(fā)熱期間保證充足休息，提供米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)，或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹擴(kuò)散、尿量減少等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或川崎病等特殊疾病。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次，避免多種退熱藥混用導(dǎo)致肝腎損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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