骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車,有助于增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)靈活性。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
采用熱敷、超聲波或紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬感。中醫(yī)推拿可松解粘連軟組織,改善關(guān)節(jié)活動度。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù),適用于跟骨骨刺患者。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可潤滑關(guān)節(jié)面,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重者短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓癥狀,通過微創(chuàng)方式去除增生骨贅。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者需行截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕,外用骨通貼膏局部貼敷。針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸腎俞穴溫陽化濕。中藥熏蒸通過蒸汽滲透改善局部微循環(huán)。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆制品、深海魚類等。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,疼痛急性期可短期使用拐杖輔助行走。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時復(fù)查,避免延誤手術(shù)時機(jī)。長期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合運(yùn)用多種治療手段,不可自行濫用止痛藥物。
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