嬰兒3天沒大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式處理。嬰兒便秘可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和水分補(bǔ)充。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為含益生元或低乳糖配方奶粉,兩次喂奶間喂少量溫開水。6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。
家長(zhǎng)可在嬰兒清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,以肚臍為中心用指腹輕柔打圈,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩前可將手掌搓熱,配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。此法能促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。
用棉簽蘸取溫水輕輕擦拭嬰兒肛門周圍,或用37℃左右的溫水浸濕紗布熱敷肛門處,每次持續(xù)1-2分鐘。該方法通過刺激肛門括約肌反射誘發(fā)排便,操作時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷黏膜。不建議頻繁使用開塞露等器械刺激。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。這些藥物含有嬰兒腸道缺乏的有益菌群,能改善腸道微生態(tài)環(huán)境。服用時(shí)需用40℃以下溫水或奶液沖調(diào),避免與抗生素同服。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或小兒開塞露。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,常用劑量為每日1-2次。小兒開塞露主要成分為甘油,能潤(rùn)滑刺激腸壁,但連續(xù)使用不宜超過3天。禁用成人瀉藥或民間偏方。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)。若伴隨嘔吐、腹脹拒食、哭鬧不安或體重不增,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。日??勺寢雰憾噙M(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng),喂養(yǎng)時(shí)保持適宜溫度,避免過度包裹導(dǎo)致脫水。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用稀釋的梨汁或李子汁,但每日不超過30毫升。
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