老人右下腹部疼痛可能由闌尾炎、腸梗阻、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、闌尾炎
右下腹疼痛較常見(jiàn)的原因是急性闌尾炎，疼痛初期可能出現(xiàn)在臍周，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置?？赡馨殡S發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。需通過(guò)腹部超聲或CT確診，確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物來(lái)控制病情。
2、結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜炎癥可導(dǎo)致右下腹持續(xù)性隱痛，常見(jiàn)于感染性腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎患者?？赡馨殡S腹瀉、黏液膿血便、里急后重感。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫，可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、美沙拉嗪腸溶片、巴柳氮鈉顆粒等藥物來(lái)緩解不適。
3、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙可能導(dǎo)致右下腹陣發(fā)性絞痛，常見(jiàn)于老年便秘患者或術(shù)后腸粘連人群?？赡馨橛懈姑?、停止排氣排便、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。腹部立位平片可見(jiàn)氣液平面，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西沙必利片、氯化鉀注射液、葡萄糖注射液等藥物進(jìn)行治療。完全性腸梗阻需手術(shù)解除梗阻。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起右下腹劇烈絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射?？赡馨橛醒颉⒛蝾l尿急等癥狀。泌尿系超聲可見(jiàn)結(jié)石影，治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物緩解不適，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
5、腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝嵌頓可能導(dǎo)致右下腹墜脹痛，常見(jiàn)于長(zhǎng)期慢性咳嗽或便秘的老年患者。查體可見(jiàn)腹股溝區(qū)包塊，二維超聲可明確診斷。需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療，避免發(fā)生腸管壞死，可使用疝氣帶暫時(shí)緩解癥狀。
老年患者日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意腹部保暖避免受涼。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛不緩解或加重，需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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