心臟病患者需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)整生活方式及定期復查。主要干預措施包括飲食管理、運動指導、情緒調(diào)節(jié)、藥物依從性和緊急情況處理。
限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,每日蔬菜水果不少于500克。減少飽和脂肪酸攝入,用橄欖油替代動物油,每周魚類攝入2-3次??刂茊未芜M食量,采用少食多餐模式。
選擇中等強度有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘,單次不超過30分鐘。避免爆發(fā)性運動如舉重、短跑,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%。運動前后監(jiān)測血壓,出現(xiàn)胸痛、眩暈立即停止。
通過正念冥想、深呼吸練習緩解壓力,每日練習10-15分鐘。避免情緒劇烈波動,重大決策前咨詢心理醫(yī)生。參與社交活動但避免過度勞累,保證每日7-8小時睡眠。
遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,設置服藥提醒。不得擅自調(diào)整劑量,定期復查肝功能、肌酸激酶。了解藥物不良反應如牙齦出血、心動過緩的識別方法。
隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時舌下含服0.5毫克。學習心肺復蘇術,家庭成員同步培訓。建立急救聯(lián)絡卡注明病史、用藥和過敏信息,保持急診綠色通道聯(lián)系方式。
心臟病患者應建立健康檔案記錄每日血壓、心率及癥狀變化,戒煙并避免二手煙暴露,室內(nèi)保持適宜溫濕度。外出攜帶醫(yī)療警示手環(huán),氣候變化時注意保暖防暑。每3-6個月進行心電圖、心臟超聲復查,合并糖尿病者需同步監(jiān)測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重等心力衰竭征兆時須立即就醫(yī)。
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