新生兒菌血癥主要表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下、皮膚蒼白或發(fā)花、呼吸急促或暫停等癥狀。新生兒菌血癥可能由B族鏈球菌感染、大腸埃希菌感染、早產(chǎn)、胎膜早破、產(chǎn)時感染等因素引起，需立即就醫(yī)治療。
1、發(fā)熱或體溫不升
新生兒菌血癥可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫低于正常范圍。體溫不升可能與感染導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)四肢冰涼、皮膚發(fā)花等癥狀。需通過血培養(yǎng)明確病原體，并遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
2、喂養(yǎng)困難
患兒可能出現(xiàn)拒奶、吸吮無力、奶量下降等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)。這與感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)及胃腸功能紊亂有關(guān)。家長需注意觀察患兒進食情況，記錄每日奶量變化。醫(yī)生可能建議靜脈營養(yǎng)支持，同時使用注射用氨芐西林鈉等藥物控制感染。
3、反應(yīng)低下
表現(xiàn)為嗜睡、少哭、活動減少等神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀。嚴重者可出現(xiàn)驚厥、前囟飽滿等表現(xiàn)?？赡芘c細菌毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。需進行腰椎穿刺檢查排除化膿性腦膜炎，必要時使用注射用美羅培南等廣譜抗生素治療。
4、皮膚改變
患兒皮膚可能出現(xiàn)蒼白、發(fā)花、黃疸加重或出現(xiàn)瘀點瘀斑。皮膚發(fā)花提示微循環(huán)障礙，瘀點瘀斑可能與凝血功能異常有關(guān)。需監(jiān)測血小板計數(shù)及凝血功能，嚴重時需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。
5、呼吸異常
表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、呼吸暫停等呼吸系統(tǒng)癥狀?？赡芘c感染導(dǎo)致代謝性酸中毒或肺炎有關(guān)。需進行血氣分析及胸片檢查，必要時給予氧療或呼吸機支持?？蛇x用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等針對呼吸道常見病原體的抗生素。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述任何癥狀都需立即就醫(yī)。治療期間需保持病房環(huán)境清潔，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)有助于增強新生兒免疫力，但母親需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。出院后需定期隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育指標及聽力篩查等。注意觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況及體溫變化，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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