男人小便疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱炎、性傳播疾病等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻、尿急等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。排尿時(shí)尿道黏膜受刺激可產(chǎn)生刺痛感,可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需通過尿常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
前列腺炎分為急性和慢性,可能與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿疼痛外,常伴有會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛,疼痛可放射至腰部。B超或CT檢查能明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
膀胱黏膜炎癥多由上行感染導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為排尿末疼痛加重,可能伴有血尿。尿培養(yǎng)可確定致病菌,治療常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,同時(shí)需避免憋尿。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物和排尿刺痛,多有高危性行為史。需通過分泌物涂片或PCR檢測(cè)確診,治療需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物,性伴侶應(yīng)同時(shí)治療。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物加重癥狀。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛持續(xù)加重,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生等潛在疾病。
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