傷口結(jié)痂后瘙癢可通過(guò)保持濕潤(rùn)、避免抓撓、冷敷緩解、藥物干預(yù)、就醫(yī)處理等方式改善。瘙癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、感染、過(guò)敏等原因引起。
使用凡士林或醫(yī)用保濕敷料覆蓋結(jié)痂部位,有助于減少干燥引起的緊繃感和瘙癢。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,防止刺激皮膚。每日清潔后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,維持傷口微環(huán)境穩(wěn)定。
抓撓可能導(dǎo)致痂皮提前脫落,延長(zhǎng)愈合時(shí)間或留下疤痕??尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套,夜間瘙癢明顯時(shí)可輕拍周圍皮膚替代抓撓。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督并轉(zhuǎn)移其注意力。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,減輕癢感。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,糖尿病患者慎用此法。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等外用藥物。合并感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。口服氯雷他定片適用于過(guò)敏引起的瘙癢,但孕婦及肝腎功能不全者禁用。
若伴隨紅腫滲液、發(fā)熱或持續(xù)加重,可能提示繼發(fā)感染或接觸性皮炎。需及時(shí)至皮膚科就診,進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)等檢查,必要時(shí)行清創(chuàng)處理或紫外線治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的衣物減少摩擦,避免食用辛辣刺激食物以防血管擴(kuò)張加重瘙癢。愈合期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)膠原合成,但不可過(guò)量?;謴?fù)期間觀察結(jié)痂顏色變化,正常應(yīng)為紅褐色至黑褐色,若出現(xiàn)黃綠色分泌物或周圍皮膚溫度升高需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于加速傷口修復(fù),一般表皮傷口完全愈合需7-14天,深層組織可能延長(zhǎng)至3周。
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